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4月から保険診療の対象になった禁煙治療が、治療補助剤の「ニコチンパッチ」を処方することで混合治療となるため自由診療扱いになってしまう問題で、川崎厚労相は12日の衆院厚生労働委員会で、ニコチンパッチも今月中に保険の適用対象にする方針を示した。
また、すでに禁煙治療を始めている医療現場の混乱について「周知が不足したことは誠に申し訳ない」と謝罪した。

禁煙治療は4月から公的医療保険の対象となっているが、ニコチンパッチは現在のところ保険適用外となっている。
保険による禁煙指導で、ニコチンパッチを処方した治療は法で禁じられている「混合診療」にあたり、治療にかかる費用は全て保険の対象外となり患者負担になってしまう。

保険による禁煙治療をスタートしている医療現場では、禁煙指導を保険で、ニコチンパッチを保険外でと、分けて対応していた。
ところが4月28日になって、厚労省から「使えば禁煙指導全体が(全額自己負担の)自由診療となる」と通知があり、医療機関では保険が利かなくなった分の医療費の差額請求を諦めるところもあり、患者への説明に頭を痛めていた。

保険適用を急いだのは、こうした医療現場の混乱や日本禁煙学会などから批判を受けたためとみられる。

《関連サイト》
混合診療 - Wikipedia
混合診療ってなに?〜混合診療の意味するものと危険性〜

《関連記事》
(2006-05-13) ニコチンパッチは保険対象外、厚労省通知
(2006-05-01) 禁煙治療の矛盾に医療現場で混乱



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