スポンサー広告
新着記事
[07.11.25] - 400本のたばこからタールを取り出す動画
[07.09.25] - あなたの街の禁煙サポート4-鎌倉保健福祉…
[07.09.20] - 喫煙による深刻な脳へのダメージ
[07.09.18] - 敬老の日、たばこを吸う人吸わない人
[07.09.13] - 安倍首相、突如辞任
[07.09.06] - 中国で公共場所での禁煙法とたばこ広告全…
[07.09.01] - タクシー全車禁煙、東海・北陸、そして千…
[07.08.27] - Firefoxで禁煙?『Quitomzilla』
[07.08.20] - 千代田区全域で罰則付きの路上禁煙
[07.08.14] - 安心して住める街ランキング
禁煙おすすめサイト
Tue
28
Mar 06

禁煙治療の保険適用について

posted by わかば at 03:00 |  禁煙ニュース>海外・その他
禁煙治療に保険が適用できる医療機関臓全国版臓
健康保険で禁煙治療を受けられる医療機関をリストにしてみました。
まだ少ないようですが、徐々に増えているようです。
今後は週に一回程度更新の予定です。

【2006年4月19日追記】


禁煙治療の保険適用に関連して、3月29日に日本循環器学会から「禁煙治療のための標準手順書」が発表された。

日本循環器学会 禁煙推進委員会
「禁煙治療のための標準手順書(2006年3月版)」(PDFファイル 175kb)

【2006年4月11日追記】


4月から始まる禁煙治療の保険適用、もうすぐですね。

この機会に禁煙を!」と思っている方もたくさんおられるようで、関連情報を求めて検索サイトからこのブログを訪れる方が増えているようです。
せっかく来てもらったのに、何にもなしというのも心苦しいので、今回の診療報酬改定について、少しまとめておきますね(^^)

といっても、厚生労働省の『平成18年度診療報酬改定の概要について』の丸写しです(^^;
禁煙治療の保険適用については、PDFの10ページ目にあります。

A ニコチン依存症管理料の新設
・ニコチン依存症と診断された患者のうち禁煙の希望がある者に対する一定期間の禁煙指導について、新たに評価を行う。
初回(1週目) 230点
2回目、3回目及び4回目(2週目、4週目及び8週目) 184点
5回目(最終回)(12週目) 180点

[対象患者]
以下のすべての要件を満たす者であること
・ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト(TDS)でニコチン依存症と診断
された者であること
・ブリンクマン指数(=1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上の者であること
・直ちに禁煙することを希望し、「禁煙治療のための標準手順書」(日本循環器学会、
日本肺癌学会及び日本癌学会により作成)に則った禁煙治療プログラム(12週間
にわたり計5回の禁煙治療を行うプログラム)について説明を受け、当該プログラ
ムへの参加について文書により同意している者であること

[施設基準]
・禁煙治療を行っている旨を医療機関・に掲示していること
・禁煙治療の経験を有する医師が1名以上勤務していること
・禁煙治療に係る専任の看護職員を1名以上配置していること
・呼気一酸化炭素濃度測定器を備えていること
・医療機関の構・が禁煙であること

[算定要件]
・「禁煙治療のための標準手順書」(日本循環器学会、日本肺癌学会及び日本癌学会
により作成)に則った禁煙治療を行うこと
・本管理料を算定した患者について、禁煙の成功率を地方社会保険事務局長へ報告
すること
・初回算定日より1年を超えた日からでなければ、再度算定することはできないこ
ととする。
* 本管理料の新設による効果については、診療報酬改定結果検証部会による検証の
対象とする。

引用元:[PDF] 平成18年度診療報酬改定の概要について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/02/dl/s0215-3u.pdf


タバコ依存症スクリーニングテスト(TDS)

1. 自分が吸うつもりよりもずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。
2. 禁煙や本数を減らそうと試みてできなかったことがありましたか。
3. 禁煙したり本数を減らそうとしたときにタバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか。
4. 禁煙したり本数を減らそうとしたときに、次のどれかがありましたか。(イライラ、神経質、落ちつかない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加)
5. 上の症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。
6. 重い病気にかかって、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。
7. タバコのために健康問題が起きているとわかっていても吸うことがありましたか。
8. タバコのために精神的問題が起きているとわかっていても吸うことがありましたか。
9. 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。
10.タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか。

「はい」(1点)、「いいえ」(0点)で回答を求める。「該当しない」場合(質問4で、禁煙したり本数を減らそうとしたことがない等)には0点を与える。


判定方法:合計点が5点以上の場合、ICD10診断によるタバコ依存症である可能性が高い(約80%)。

スクリーニング精度等:感度=ICD10タバコ依存症の95%が5点以上を示す。特異度=ICD10タバコ依存症でない喫煙者の81%が4点以下を示す。得点が高い者ほど禁煙成功の確率が低い傾向にある(Addictive Behaviors 24: 155-166, 1999他)。


文献
Kawakami N, Takatsuka N, Inaba S, Shimizu H. Development of a screening questionnaire for tobacco/nicotine dependence according to ICD-10, DSM-III-R and DSM-IV. Addictive Behaviors 24: 155-166, 1999.

引用元:岡山大学大学院医歯薬学総合研究科
http://eisei.med.okayama-u.ac.jp/hp/tds.htm


禁煙治療に保険適用を受けると、通常3〜4万円の治療費が10分の1程度になるそうですよ。

でも、治療を希望される方は、対象患者の条件を全て満たさなければなりません。
その審査基準ですが、ちょっと厳しいようです。
ブリンクマン指数(=1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上というのは、一日一・すって10年以上喫煙を続けなければ、条件を満たすことはできません。

これだと、かなり年季の入った30歳代喫煙者だけが対象ということになります。
未成年や20歳代の若い人たちは、普通は該当しないでしょうね。
中学生のころから一日一・!
という人も、中にはいるでしょうけど(^^;

もう少し基準を下げたり、依存度の判定に別の基準を設けた方が良いように思います。
これからの課題ですね。



☆ランキングに参加中です!応援よろしく〜☆
人気ブログランキング 喫煙・たばこ にほんブログ村 健康ブログ 禁煙・タバコへ


千葉 ☁ | Comment(0) | TrackBack(1)
この記事へのコメント
コメントを書く
お名前: [必須入力]

メールアドレス:

ホームページアドレス:

コメント: [必須入力]

認証コード: [必須入力]


※画像の中の文字を半角で入力してください。

この記事へのトラックバック

禁煙治療が医療保険適用となりました
Excerpt: 禁煙治療が医療保険適用となりました 6月1日より、ニコチンパッチも保険対象となりました。 本年4月からの診療報酬改定で「禁煙治療」が医療保険適用となりました。それに伴い今月15日「敷地内の完全禁煙..
Weblog: ブログ!新聞でお知らせ
Tracked: 2006-06-05 12:10


-->
Quit Smoking
www.flickr.com
タグクラウド
100円ショップ Canon PIXUS MP460 COPD DHC Extension Firefox flickr Google Video Googleガジェット JR東日本 JT LAKEN Quitofirma Quitometro on-line Quitomzilla Seesaa Serene Bach SIGG WordPress yahoo おおたかの森 がん たばこ たばこ川柳 たばこ広告 たばこ病 ひまわり アメリカ アルミボトル アレン・カー アンケート イベント情報 イングランド インターネット禁煙マラソン ウォーキング カスタマイズ コーヒー ゴールデンウィーク サウナスーツ サプリメント シンガポール ジョギング ジョン・レノン スパム タクシー タール ダイエット ツライ男 デザイン ニコチン ニコチンパッチ ニコチン依存 ニコチン依存症 ハワイ バーバラ・キャロル パチンコ パチンコ店 パピラ フランス フリーソフト フロリダ ブラウザ ブログ ブログパーツ プチニコラ プリンタ ポイ捨て ポイ捨て防止条例 マナー モブログ ランキング リスク レンタルサーバー ロシア 不正 世界禁煙デー 中国 中尾彬 中越沖地震 丸メガネ 事件 低出生体重児 体組成計 保険 保険適用 健康 健康被害 健康講座 全国 全米禁煙デー 冥王星 利根運河 募金 医療機関 十月桜 千代田区 卒煙 卒煙式 参議院 受動喫煙 台風 吸殻 喫煙 喫煙所 喫煙抑止政策 喫煙率 夏のイベント 大津市 太陽系 子供 季節外れ 宇宙 宗教 年金 幽体離脱 心霊現象 惑星 慢性気管支炎 慢性閉塞性肺疾患 我孫子市 手賀Jazz 手賀沼 敬老の日 新潟県 日本 映像 景色 暖冬 暴力 未成年 未来 条例 東京都 東洋経済 柏の葉公園 柏市 横浜市 橋本まさる 歩きたばこ 民間療法 江戸川 治療 流山市 海外 火災 灰皿 熱中症 父の日 病気 病院 神社 禁煙 禁煙ガイド 禁煙セラピー 禁煙教室 禁煙条例 禁煙治療 禁煙法 禁煙相談 禁煙講座 禁煙講習 禁煙週間 組織票 義援金 肺がん 肺気腫 肺炎 自転車 花火大会 花粉症 茨城県 茨城県知事 訴訟 認知症 調査 路上喫煙 路上喫煙禁止条例 路上禁煙 迷惑行為 選挙 野外ライブ 野球 金縛り 集合住宅 霊体験 静岡市 風景 風邪 飲食店 高齢化社会 JT
×

この広告は180日以上新しい記事の投稿がないブログに表示されております。